Перейти к основному содержанию

Таргетная терапия

Таргетная терапия — это применение относительно новых видов препаратов, целенаправленно воздействующих на специфические мишени в опухолевых клетках. Иногда таргетная терапия называется молекулярной таргетной терапией или прецизионной терапией. Каждый таргетный препарат ориентирован на определенный аспект функции опухолевой клетки. Эти препараты являются основным предметом современных исследований в области лечения онкологических заболеваний у детей.

Как действует таргетная терапия?

Опухолевые клетки отличаются от нормальных, здоровых клеток. Они имеют изменения в генах и белках, которые регулируют функцию клеток. Таргетная терапия воздействует на эти мутации, блокируя рост, деление или распространение опухолевых клеток.

В зависимости от типа таргетной терапии препарат может воздействовать на молекулы:

  • На наружной стороне мембраны опухолевой клетки, которая принимает сигналы от других клеток.
  • В цитоплазме опухолевой клетки, где сосредоточена основная клеточная активность.
  • В ядре опухолевой клетки, где хранится генетическая информация и контролируется функция клетки.
  • На клетках кровеносных сосудов, «питающих» опухолевые клетки.

Таргетный препарат может блокировать сигналы, которые управляют действиями опухолевой клетки. Или препарат может изменить способ синтеза белка, важного для роста клетки. Некоторые таргетные препараты препятствуют перемещению кислорода и питательных веществ к опухолевым клеткам по кровеносным сосудам. Другие виды таргетной терапии могут вызывать гибель опухолевых клеток.

Вне зависимости от конкретной цели или действия основной целью таргетной терапии является нарушение функции опухолевых клеток, чтобы они не могли расти и выживать.

Каждая клетка контролируется генами, которые определяют, как она должна функционировать, когда расти и делиться.Гены и белки, отвечающие за функции опухолевых клеток, подвергаются изменениям.Таргетная терапия воздействует на эти мутации, блокируя рост, деление или распространение опухолевых клеток.

Каждая клетка контролируется генами, которые определяют, как она должна функционировать, когда расти и делиться. Гены и белки, отвечающие за функции опухолевых клеток, подвергаются изменениям. Таргетная терапия воздействует на эти мутации, блокируя рост, деление или распространение опухолевых клеток.

Как используется таргетная терапия?

Таргетная терапия может использоваться для лечения ряда онкологических заболеваний у детей. Перед использованием таргетного препарата врачи проводят обследование, чтобы обнаружить определенные генетические изменения или мутации в опухолевых клетках. Врачи могут также попытаться использовать таргетную терапию, если другие методы лечения неэффективны или если опухоль рецидивировала.

Таргетная терапия может использоваться изолированно или в сочетании с другими методами лечения, например химиотерапией, хирургической операцией и лучевой терапией. Иногда могут назначаться несколько препаратов для таргетной терапии.

Таргетная терапия стремительно развивается и исследуется при различных онкологических заболеваниях у детей. Большинство видов таргетной терапии для лечения онкологических заболеваний у детей разрабатывается и изучается в рамках клинических исследований.

Таргетные препараты, которые в настоящее время изучаются для лечения онкологических заболеваний у детей, включают:

Препарат Мишень
Гливек
BCR-ABL
Эверолимус, сиролимус
mTOR
Рибоциклиб и палбоциклиб
CDK4/6
Алисертиб
киназа Aurora A
Ларотректиниб
pan-TRK
Эрдафитиниб
FGFR
Препарат Мишень
Таземетостат
EZH2
LY3023414
PI3K/mTOR
Селуметиниб, траметиниб
MEK
Энсартиниб, кризотиниб, энтректиниб, церитиниб
ALK
Вемурафениб, дабрафениб
BRAF
Олапариб
PARP

Как вводится таргетный препарат?

Препараты таргетной терапии, как правило, вводятся перорально или внутривенно. Требуется введение нескольких доз, и большей частью они вводятся пациентам амбулаторно.

Пациенты находятся под наблюдением с целью оценки эффективности таргетной терапии. Иногда сначала препарат эффективен, а затем перестает действовать. Побочные эффекты различаются в зависимости от используемых препаратов; не все дети одинаково отвечают на лечение. В редких случаях могут развиваться аллергические реакции на препараты таргетной терапии.

Будущее таргетной терапии при лечении детских онкологических заболеваний

Таргетная терапия является весьма многообещающим методом лечения онкологических заболеваний у детей, но она еще не до конца изучена. Большая часть исследований таргетной терапии проводится с участием взрослых пациентов, и врачам еще предстоит многое исследовать в области ее применения у детей. Для многих онкологических заболеваний препараты таргетной терапии еще не разработаны. Опухолевые клетки имеют сложное устройство, и поиск правильной мишени представляет нелегкую задачу.

Ученые надеются, что методы таргетной терапии и прецизионной терапии позволят достигать длительной ремиссии онкологических заболеваний с меньшим количеством побочных эффектов у многих детей. 


Проверено:июнь 2018 г.

Сопутствующие материалы