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Blinatumomab

Immunothérapie Anticorps monoclonal

Les noms de marques:

Blincyto®

Souvent utilisé pour:

Leucémie aiguë lymphoblastique (LAL)

icône presse-papier

Qu'est-ce que le blinatumomab ?

Le blinatumomab est un type d'immunothérapie appelé anticorps monoclonal bispécifique engageant les lymphocytes T. Ce médicament pousse les lymphocytes T à cibler une protéine appelée CD19 présente sur certains types de cellules leucémiques. Le blinatumomab est considéré comme un traitement ciblé, car il est spécifique de certaines caractéristiques cellulaires et « cible » ces cellules.

Une pathologie grave, appelée syndrome de libération de cytokines (SLC), peut survenir pendant l'administration de ce traitement. Elle apparaît généralement dans les premiers jours suivant la prise du médicament. Les patients font donc l'objet d'une surveillance étroite pendant cette période.

Les patients se soumettent à des prises de sang régulières, qui permettent de vérifier la numération globulaire et de surveiller la fonction hépatique.

icône poche de perfusion

Administré par voie intraveineuse sous forme liquide

 
icône point d'exclamation dans un cercle

Effets secondaires possibles

  • Symptômes grippaux (fièvre, frissons)
  • Maux de tête
  • Prise de poids
  • Gonflement des bras ou des jambes
  • Douleurs articulaires ou musculaires
  • Douleurs dorsales ou abdominales
  • Nausées ou vomissements
  • Constipation
  • Diarrhées
  • Fatigue ou faiblesse
  • Éruptions cutanées
  • Faible numération globulaire (risque accru d'infection, de saignement, d'anémie et/ou de fatigue)
  • Problèmes hépatiques
  • Problèmes de pancréas
  • Les symptômes d'une réaction du système nerveux central sont les suivants : maux de tête, confusion, convulsions, difficultés d'élocution, perte d'équilibre et évanouissements.
  • Les symptômes du syndrome de libération de cytokines sont les suivants : fièvre, frissons, essoufflement, vertiges, évanouissements, confusion, sensation de grande faiblesse ou d'épuisement, douleurs musculaires ou articulaires, gonflement du visage, éruptions cutanées, convulsions, diarrhée, vomissements.

Tous les patients qui prennent du blinatumomab ne souffriront pas de ces effets secondaires. Les effets secondaires courants sont indiqués en gras, mais il peut y en avoir d'autres. Veuillez signaler tous les effets secondaires suspects à votre médecin ou à votre pharmacien.

icône famille

Conseils pour les familles

Veillez à aborder l'ensemble des recommandations avec votre médecin ou votre pharmacien.

  • Le blinatumomab est administré en perfusion continue par le biais d'une pompe à perfusion CADD, pendant 24 à 48 heures, pour un total de 28 jours par cycle. Avant de quitter l'hôpital, les familles apprennent à utiliser et à entretenir la pompe à perfusion à domicile.
  • Il convient de ne pas rincer la voie de perfusion du blinatumomab, en particulier lors du remplacement des poches à perfusion ou à la fin de la perfusion.
  • Des corticostéroïdes (tels que la dexaméthasone) peuvent être administrés pour prévenir le syndrome de libération de cytokines et/ou gérer les effets du système nerveux central.
  • Le blinatumomab peut provoquer une somnolence, des vertiges, une confusion et des convulsions. Les patients ne doivent pas conduire et doivent éviter tout comportement potentiellement dangereux pendant la perfusion.
  • Les patients peuvent recevoir de la diphénhydramine (Benadryl®), de l'acétaminophène (Tylenol®) ou d'autres médicaments en prévention des symptômes grippaux.
  • Les patientes sexuellement actives doivent utiliser un moyen de contraception pendant le traitement et pendant 48 heures après la dernière dose.
  • Les patientes doivent avertir leur médecin si elles sont enceintes ou si elles allaitent.

Ressources relatives au blinatumomab