إعطاء الأدوية من خلال خط مركزي في المنزل
قد يحتاج أطفالكم إلى الحصول على بعض الأدوية من خلال خط مركزي أو القسطرة الوريدية المركزية، وهو أنبوب صغير يوضع في وريد بالقرب من القلب. وهذا يعني أن الدواء يُعطى عن طريق الحقن أو التسريب. بالنسبة لبعض المرضى، يمكن إعطاء الدواء في المنزل من خلال الخط المركزي.
ونظرًا لأنه يتم إعطاء هذه الأدوية في مجرى الدم، يجب اتّباع خطوات لتقليل خطر حدوث عدوى. قبل إعطاء الأدوية من خلال خط مركزي، سيتم تدريبك على:
- غسل أيديكم بشكل صحيح واستخدام تقنية معقمة (نظيفة) لتقليل خطر العدوى
- استخدام جهاز مضخة التسريب
- تحضير المستلزمات بطريقة معقمة (نظيفة وخالية من الجراثيم)
- مراقبة ظهور علامات التفاعل التحسسي، أو العدوى، أو أي مشكلات أخرى.
- تخزين الأدوية والتعامل معها، والتخلص منها بشكل آمن
وفيما يلي نصائح عامة لمساعدتك على إعطاء الدواء بأمان من خلال خط مركزي. اتبعوا دائمًا التعليمات المقدمة من فريق الرعاية المتابع لكم.
اتخاذ خطوات للوقاية من العدوى
- تنظيف اليدين باستخدام تقنية غسل يدين ملائمة. ثم ارتداء قفازات إذا لزم الأمر.
- اختيار منطقة في منزلك للتعامل مع الأدوية والمستلزمات النظيفة.
- تطهير مساحة العمل باستخدام هلام أو رذاذ الكحول.
- تحضير الدواء باستخدام تقنية تطهير. تجنب لمس أطراف الإبر أو المحاقن.
- إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن التلوث، فابدأ من جديد بمواد جديدة وتخلّص من المواد القديمة.
إذا كان أطفالكم يعتمدون على خط قسطرة مركزية، فإنهم يكونون عرضة لخطر الإصابة بعدوى مجرى الدم المرتبطة بالقسطرة المركزية (CLABSI). CLABSI عبارة عن عدوى خطيرة تحدث عندما تدخل الجراثيم الدم عبر خط مركزي.
اتّبعوا تعليمات فريق الرعاية المتابع لكم بشأن كيفية الوقاية من العدوى، وذلك من خلال العناية السليمة بالخط المركزي والاستخدام الصحيح له.
اجمعوا المستلزمات وتحقّقوا من الملصقات.
- امسحوا مساحة العمل الخاصة بكم وضعوا جميع مستلزماتكم قبل أن تبدأوا.
- احتفظوا بقائمة للمواد للتأكد من توفر كل ما يلزم قبل البدء.
- اقرؤوا ملصقات تعريف المنتج والتعليمات للتأكد من أن لديكم الأدوية والسوائل الصحيحة المستخدمة لخلط الدواء المسحوق إذا لزم الأمر.
- تحقّقوا من أن المنتجات غير منتهية الصلاحية وأن جميع المواد مغلّفة بشكل ملائم.
نموذج قائمة فحص المواد
- القفازات
- هلام أو رذاذ الكحول
- ضمادات كحولية أو ممسحات مطهرة
- أغطية مطهرة معقمة
- قارورات أو محاقن الأدوية
- سائل مخفف للأدوية المسحوقة، مثل المحلول الملحي أو الماء المعقم
- محاليل الشطف
- محاقن
- إبر
- حاوية أدوات حادة
إعطاء الدواء وفقًا للتعليمات
- هناك طرق مختلفة لإعطاء الأدوية عن طريق الوريد. وتشمل الآتي:
- طريقة الدفع (البُلعة): يتم دفع الدواء باستخدام مِحقنة في القسطرة على مدى فترة زمنية قصيرة. وهذا يُعرف أيضًا باسم حقن "بُلْعَة".
- التسريب: يتم إعطاء الدواء بمعدل متحكم فيه خلال فترة زمنية أطول. يتم إعطاء بعض الأدوية في صورة تسريبات قصيرة لمدة من 15 دقيقة إلى ساعة. يتم إعطاء بعضها الآخر في صورة تسريبات مستمرة على مدار ساعات متعددة إلى أيام. تعمل مضخة خارجية أو جهاز على تنظيم معدل التسريب.
- وستعتمد الخطوات على نوع الحقن أو التسريب وقد تشمل:
- تنظيف الغطاء الطرفي وربط المِحقنة لإعطاء الدواء
- برمجة جهاز مضخة لتوصيل الدواء بالمعدل الصحيح
- تنظيف الأنابيب الوريدية بمحلول ملحي وهيبارين إذا لزم الأمر
- التأكد من اتّباع التعليمات بعناية. إن إعطاء الدواء بسرعة كبيرة أو ببطء شديد يمكن أن يُسبِّب آثارًا جانبية أو يجعله أقل فعالية.
- دوِّنوا الجرعات التي تم إعطاؤها وفقًا لتعليمات مقدِّم الخدمة.
ملحوظة: ستعتمد التعليمات على الدواء المحدد. وقد تحتاجون إلى إضافة محلول سائل مثل الماء المعقّم إلى مسحوق الدواء، أو سحب جرعة من قارورة، أو إضافة الدواء إلى كيس تسريب.
تحرُّوا خلل مضخة التسريب وإصلاحها
تختلف مضخات الحقن الوريدي حسب الشركة المصنِّعة، ولكن هذه مشكلات شائعة للتحقق مما يلي:
- هل البطارية مشحونة وفي الوضع الصحيح؟
- هل الأنابيب ملتوية أو مسدودة؟
- هل تم ضبط معدل التسريب بشكل صحيح؟ هل تم ضبطه بسرعة كبيرة أم بطيئة للغاية؟
إذا لم تساعدكم هذه الخطوات، فاتصلوا بفريق الرعاية المتابع لكم.
التخلص من المستلزمات المستخدمة والأدوية بطريقة ملائمة
يساعد التخلص من الأدوية الوريدية في المنزل والمستلزمات بالطريقة الصحيحة على الحفاظ على سلامة الجميع.
- الأدوية: يمكن التخلص من العديد من الأدوية في سلة النفايات. بينما تحتوي الأدوية الأخرى على تعليمات محددة للغاية. تأكَّدوا من أنكم تعرفون تعليمات التخلّص المناسبة لجميع الأدوية التي يتناولها أطفالكم.
- المواد الحادة: استخدموا حاوية الأدوات الحادة للتخلّص من جميع الأجسام الحادة. ويشمل هذا القوارير الزجاجية والإبر. لا تملأ الحاوية بأكثر من ثلثيها (2/3). وإذا امتلأت الحاوية أكثر من اللازم، يزيد خطر الإصابة العرضية. سيُعلِّمكم مقدِّم الرعاية الخاص بكم كيفية إعادة حاويات الأدوات الحادة المستخدمة للتخلّص الآمن منها وكيفية الحصول على أخرى جديدة.
- المستلزمات الأخرى: يمكن التخلص من المعدات الأخرى، بما في ذلك المحاقن بدون الإبر، وزجاجات المحلول أو الماء المعقم البلاستيكية، ومستلزمات التنظيف، والقفازات، وأطقم تركيب الأنابيب عادة في سلال المهملات العادية. اتّبعوا دائمًا تعليمات التخلّص المقدَّمة من فريق الرعاية المتابع لكم.
راجعوا دائمًا فريق الرعاية المتابع لكم عند بدء تناول دواء جديد لمعرفة كيفية التعامل مع الدواء وتخزينه والتخلّص منه.
أسئلة يمكن طرحها على فريق الرعاية الخاص بكم
- هل أحتاج إلى ارتداء قفازات عند تحضير هذا الدواء وإعطائه؟
- بأي سرعة ينبغي علي إعطاء هذا الدواء؟
- هل توجد قواعد معيّنة للتخلص من هذا الدواء؟
- ما الذي ينبغي عليّ فعله بحاوية الأدوات الحادة لدي عند امتلائها؟
- كيف أحصل على المزيد من الإمدادات؟
- ماذا ينبغي أن أفعل إذا واجهت مشكلات في إعطاء الدواء؟
- ما الآثار الجانبية التي عليّ الانتباه لها؟
- متى يجب عليّ الاتصال بالطبيب؟
النقاط الرئيسية حول الأدوية الوريدية في المنزل
- يمكن لبعض الأطفال الحصول على الأدوية الوريدية بأمان في المنزل من خلال خط مركزي.
- يجب تدريب مقدمي الرعاية على غسل اليدين بشكل صحيح، باستخدام تقنيات نظيفة (معقمة)، وإعطاء الدواء، واستخدام المضخة، والتخلص من الأدوية والمستلزمات.
- وللوقاية من العدوى، من المهم تنظيف يديك جيدًا، وتطهير مكان العمل، واستخدام مستلزمات مُعقمة، وتجنب لمس أطراف المحاقن أو الموصلات.
- تعرَّفوا على التعليمات الخاصة بكيفية تحضير كل دواء يتناوله أطفالكم وتخزينه والتخلّص منه.
- اتّصلوا بفريق الرعاية المعيّن بكم إذا كانت لديكم أي أسئلة أو مخاوف، واتّبعوا دائمًا تعليمات فريق رعايتكم لإعطاء الأدوية.
—
تمت المراجعة: مارس 2026