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Tocilizumab

Soins de soutien

Les noms de marques:

Actemra®

Autres noms:

Atlizumab

Souvent utilisé pour:

Traitement du syndrome de libération de cytokines (SLC) ; arthrite juvénile ; polyarthrite rhumatoïde

icône presse-papier

À propos du tocilizumab

Le tocilizumab est administré dans le traitement du syndrome sévère de libération de cytokines (SLC) pendant l'immunothérapie par cellules CAR-T. Ce médicament bloque une protéine appelée interleukine-6 (IL-6) et contribue à réduire la réponse immunitaire de l'organisme (immunosuppresseur) et à abaisser la production de cytokines.

Les patients se soumettent à des prises de sang régulières, qui permettent de vérifier la numération globulaire et de surveiller les fonctions hépatique et rénale. Il convient de surveiller la tension artérielle, la fréquence cardiaque, la fonction respiratoire et la température pour vérifier l'absence d'effets secondaires liés aux perfusions.

Ce médicament peut augmenter le risque d'infection, en particulier chez les patients dont le système immunitaire est affaibli. Les patients se soumettent à des analyses de dépistage de la tuberculose (TB) et de l'hépatite B avant de commencer le traitement.

icône poche de perfusion

Peut être administré par voie intraveineuse sous forme liquide

 
icône injection

Peut être administré sous forme liquide, en injection sous la peau (sous-cutanée)

 
icône point d'exclamation dans un cercle

Effets secondaires possibles

  • Risque accru d'infection
  • Maux de tête
  • Symptômes d'un rhume banal (écoulement nasal, éternuements, irritation du nez et de la gorge)
  • Irritation sur le site d'injection
  • Hypertension
  • Faible numération globulaire (risque accru d'infection, de saignement, d'anémie et/ou de fatigue)
  • Problèmes hépatiques
  • Augmentation des taux de cholestérol ou de triglycérides dans le sang
  • Déchirures de l'estomac ou des intestins
  • Les symptômes d'une réaction liée à la perfusion sont les suivants : frissons, essoufflement, toux, vertiges, hypotension artérielle, douleur thoracique, et gonflement du visage ou du cou

Tous les patients qui prennent du tocilizumab ne souffriront pas de ces effets secondaires. Les effets secondaires courants sont indiqués en gras, mais il peut y en avoir d'autres. Veuillez signaler tous les effets secondaires suspects à votre médecin ou à votre pharmacien.

icône effets tardifs

Effets tardifs possibles

Certains patients peuvent présenter des effets à long terme ou tardifs du traitement qui peuvent se poursuivre ou se développer plusieurs mois ou années après la fin du traitement. Les effets tardifs possibles dus au tocilizumab incluent :

  • Infections chroniques
  • Seconds cancers
icône famille

Conseils pour les familles

Veillez à aborder l'ensemble des recommandations avec votre médecin ou votre pharmacien.

  • Assurez-vous que tous vos vaccins sont à jour avant de commencer le traitement. Les patients ne doivent pas recevoir certains types de vaccins (appelés vaccins « vivants ») pendant 3 mois après la prise de tocilizumab.
  • Le tocilizumab peut altérer l'efficacité des pilules contraceptives et d'autres méthodes de contraception hormonale. Les patientes sexuellement actives doivent également compléter ces méthodes par une autre forme de contraception, comme le préservatif, pour prévenir une grossesse.
  • Les patientes doivent avertir leur médecin si elles sont enceintes ou si elles allaitent.

Voir également : Tisagenlecleucel