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En savoir plusFranchise
Pour les assurances privées, la franchise annuelle est le montant à payer chaque année avant que la compagnie d'assurances ne commence à payer sa part des frais.
Quote-part
La quote-part est le montant fixe payé à chaque consultation avec un prestataire de soins ou pour chaque ordonnance. Tous les régimes ne prévoient pas de quote-part. Les quotes-parts peuvent varier en fonction des consultations de soins primaires, des consultations spécialisées ou du type d'ordonnance délivrée.
Coassurance
La coassurance est le pourcentage payé pour certains frais médicaux une fois la franchise atteinte. La compagnie d'assurances paie une partie des frais de soins. La famille paie le montant restant.
Montant maximal à votre charge
Le montant maximal à votre charge est le montant maximal versé chaque année pour les frais médicaux couverts. Il peut être calculé séparément pour les assurances individuelles et familiales.
Documents relatifs au régime
Ces documents comprennent la description résumée du régime, la preuve de prise en charge et le résumé des prestations et de la prise en charge.
Prestataire du réseau
Le réseau d'assurance est le groupe de médecins, d'hôpitaux, de pharmacies et d'autres prestataires de soins avec lesquels la compagnie d'assurances passe des contrats afin de fournir des services.
Prestataire hors réseau
Si le prestataire ne fait pas partie d'un réseau spécifique, la compagnie d'assurances peut ne pas payer les services fournis, ou la famille peut payer plus cher pour ces services. Savoir quels sont les prestataires inclus dans le réseau de prestataires de votre régime d'assurance maladie minimisera les dépenses imprévues.
Primes mensuelles
La prime est le montant que la famille paie chaque mois pour la prise en charge médicale. Si le régime de la famille propose des primes mensuelles basses, elle paiera probablement davantage de frais de santé avant que l'assurance ne commence à partager les frais. Les régimes dont les primes mensuelles sont plus élevées se traduisent généralement par des frais moins élevés.
Tenez compte de tous les frais à votre charge potentiels lorsque vous examinez les options d'assurance maladie.
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Révision : Juin 2018