مرحبًا بك في

موقع كلنا معاً عبارة عن مورد جديد لكل شخص متأثر بسرطان الأطفال، سواء أكان مريضًا أم أحد الأبوين أم أفرادًا من عائلته أو أصدقاءه.

اعرف المزيد

قصور الغدة الكظرية المركزي

يمكن لبعض علاجات سرطان الطفولة أن تسبب مشاكل في هرمونات الجسم.

تنقل الهرمونات الرسائل الكيميائية من الدماغ إلى الأعضاء الداخلية.

جهاز الغدد الصماء

ينتج جهاز الغدد الصماء هرمونات. وتتحكم هذه الهرمونات في معظم وظائف الجسم مثل النمو، والبلوغ، ومستوى الطاقة، وإنتاج البول، والاستجابة للضغوطات.

جهاز الغدد الصماء عبارة عن مجموعة من الغدد التي تنتشر عبر الجسم. تقع الغدة النخامية في الدماغ وتسمى أحيانًا "الغدة الرئيسة" لأنها تتحكم في غدد أخرى مثل الغدة الدرقية، والغدة الكظرية، والمبيضين (في الإناث)، والخصيتين (في الذكور.)  

رسم يبين موقع الغدة النخامية في الدماغ. الأجزاء الموضحة من الغدة النخامية هي التقاطع البصري، والجزء الحدبي، والفص الأمامي، والفص الخلفي، والسويقة، والناتئ النصفي وتحت المهاد.

تقع الغدة النخامية في المخ وتسمى أحيانًا "الغدة الرئيسة" لأنها تتحكم في غدد أخرى مثل الغدة الدرقية، والغدة الكظرية، والمبيضين، والخصيتين.

ما المشاكل التي يمكن أن تحدث

إحدى المشاكل الهرمونية هي قصور الغدة الكظرية المركزي.

تنتج الغدة النخامية هرمونًا يسمى الهرمون المنبه لقشر الكظر (ACTH). ويأمر هذه الهرمون الغدة الكظرية بإنتاج هرمون يسمى كورتيزول. وإذا لم تنتج الغدة النخامية الهرمون المنبه لقشر الكظر، فلن ينتج الجسم الكورتيزول.

يحافظ الكورتيزول على سكر الدم في المستوى الطبيعي ويساعد الجسم على التعامل مع الضغط البدني مثل الحمى، والمرض، والإصابات البالغة.

ما العلاجات/ الحالات التي يمكن أن تسبب قصور الغدة الكظرية المركزي

  • الإشعاع على الدماغ، ولا سيما بجرعات عالية
  • الاستئصال الجراحي للغدة النخامية
  • أورام بالقرب من الغدة النخامية، حتى من دون جراحة

العلامات والأعراض

قد لا تظهر الأعراض تحت الظروف الطبيعية. وإذا ظهرت، فتكون غالبًا معتدلة:

  • التعب
  • الضعف
  • ضعف الشهية
  • الدوار

الضغوط، مثل الحمى أو العدوى أو الإصابة، يمكن أن يسبب أعراضًا أكثر حدة:

  • القيء
  • الإسهال
  • انخفاض سكر الدم
  • الجفاف

ما يمكن للناجين فعله

الفحص

ينبغي للناجين الذين سبق لهم التعرض للإشعاع على المنطقة المركزية من الدماغ قياس مستوى الكورتيزول الصباحي في الدم سنويًا لفحص قصور الغدة الكظرية المركزي. وينبغي للناجين الذين يمرون بأعراض قصور الغدة الكظرية المركزي، مثل التعب الزائد والمستمر والأمراض المتكررة وغير المبررة، مناقشة تلك الأعراض مع مقدمي الخدمة الطبية الخاصين بهم. وقد يضعون عندئذ في حسبانهم إجراء تقييم معملي أو إحالة لزيارة اختصاصي غدد صماء.

علاج قصور الغدة الكظرية المركزي

العلاج هو هيدروكورتيزون. وهو دواء يومي يؤخذ عن طريق الفم.

قد يُعطى المرضى جرعة زائدة عن طريق الحقن في حالات معينة مثل المرض أو الجراحة.

ينبغي لمرضى قصور الغدة الكظرية المركزي ارتداء سوار تنبيه طبي. سينبه هذا السوار العاملين الطبيين للحالة في أثناء الطوارئ.


تاريخ المراجعة: يونيو 2018