مرحبًا بك في

موقع كلنا معاً عبارة عن مورد جديد لكل شخص متأثر بسرطان الأطفال، سواء أكان مريضًا أم أحد الأبوين أم أفرادًا من عائلته أو أصدقاءه.

اعرف المزيد

تركيب أنبوب وريدي

ما هو الأنبوب الوريدي؟

يشير IV إلى وريدي (داخل الوريد).

الأنبوب الوريدي عبارة عن أنبوب صغير يسمى قسطرة. يتم إدخاله في وريد. يكون الأنبوب الوريدي بحجم قشة صغيرة أو عود تحريك القهوة تقريبًا.

قد يحتاج مرضى سرطان الطفولة إلى أنبوب وريدي لعدة أسباب. يمكن استخدامه لتوصيل السوائل و/أو الأدوية و/أو المواد الغذائية إلى الجسم عبر الوريد. يمكن أيضًا استخدام أنبوب وريدي للحصول على الدم المطلوب للاختبارات المخبرية.

عند تركيب أنبوب وريدي للمريض، فهذا يعني أنه لا يجب وخزه بإبرة في كل مرة يحتاج إلى علاج وريدي أو سحب عينات دم. قد يظل الأنبوب الوريدي متصلاً من 3 إلى 4 أيام.

يحصل المرضى الذين يحتاجون إلى علاج كيميائي أو إجراءات تتطلب وصولاً إلى الأوردة لفترة طويلة عادة على أجهزة إدخال وريدي مركزية. تكون مصممة للبقاء في الجسم عدد أيام أكثر. لكن قد يحتاج المرضى المزودون بتلك الأجهزة إلى أنابيب وريدية لتلقي سوائل معينة. على سبيل المثال، قد يلزم تركيب خط وريدي لحقن مادة مُبيِّنة لإجراء فحوص تصويرية تشخيصية مثل الأشعة السينية أو فحوص التصوير المقطعي المحوسب (CT)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

الإعداد لتركيب أنبوب وريدي

قبل الإجراء، يحتاج المرضى أحيانًا إلى ارتداء رداء المستشفى.

يتم إدخال الأنبوب الوريدي باستخدام إبرة صغيرة. ما إن يتم إدخال الأنبوب الوريدي في موضعه، تتم إزالة الإبرة.

نظرًا إلى أن تركيب الأنبوب الوريدي يشمل استخدام إبرة فسيشعر المريض ببعض الألم. يخاف بعض الأطفال من الإبر.

قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الذي يركب الأنبوب الوريدي في بعض الأحيان بوضع دواء مثل ليدوكائين لتخدير المنطقة حيث سيتم ترطيب الأنبوب الوريدي. سيظل المريض يشعر بضغط الإبرة في أثناء إدخالها في الجلد. لكن يجب أن يخفف الدواء الألم.

قد يكون دواء الألم الموضعي كريماً. يجب وضعه قبل 30 إلى 60 دقيقة من الإجراء لتوفير وقت كافٍ لتخدير الجلد. توضع طبقة بلاستيكية فوق الكريم لإبقائه في موضعه. سيتم مسحه عندمايحين وقتتركيب الأنبوب الوريدي.

يتمثل الخيار الآخر في جهاز دون إبرة مثل J-TIP®‎‏. يستخدم هذا الجهاز غازًا مضغوطًا لرش الليدوكائين بسرعة على الجلد. يصدر صوت صفير أو فرقعة مشابهًا لفتح عبوة من الصودا. يعمل على تخدير المنطقة في خلال دقيقة.

يمكن استخدام تقنيات أخرى لمساعدة المرضى على التحكم في ألم وخزة الإبرة. قد يرغب الآباء في طلب وجود اختصاصي حياة الأطفال في أثناء إجراء تركيب الأنبوب الوريدي. اختصاصيو حياة الأطفال مدربون للمساعدة في توضيح الإجراءات الطبية للأطفال والمراهقين ومساعدتهم في التكيف.

تتمثل إحدى طرق التحكم في الألم فيتشتيت الانتباه. يجذب انتباه المريض بعيدًا عن الإبرة. يمكن للمرضى التحدث مع شخص ما أو الاستماع إلى شخص يقرأ لهم. يمكنهم مشاهدة فيديو على جهاز لوحي إلكتروني أو الاستماع إلى الموسيقى. قد يرغب الأطفال الأصغر في قيام والديهم باحتضانهم في أثناء الإجراء.

يعد الاسترخاء تقنية أخرى. قد تشمل الأنشطة التنفس العميق أو مشاهدة فقاعات الصابون أو الاستماع إلى موسيقى مهدئة أو أصوات الطبيعة. قد يستخدم اختصاصيو حياة الأطفال أو الوالدان أحد أشكال التصور الموجّه مع المريض. باستخدام التصور الموجّه، يركز المريض على التفاصيل (ألوان، أصوات، روائح، مذاق، أحاسيس) في تجربة تخيلية سعيدة.

تستخدم بعض مراكز طب الأطفال أجهزة تخفيف الألم مثل Buzzy®‎‏. يستخدم Buzzy®‎‏ الاهتزاز لمنع الإحساس بالألم.

تركيب أنبوب وريدي

تقوم ممرضة بربط عاصبة والضغط لإيجاد أفضل وريد لتركيب الأنبوب الوريدي. تنظف الممرضة المنطقة حيث ستُدخِل الأنبوب الوريدي.

تقوم ممرضة بربط عاصبة والضغط لإيجاد أفضل وريد لتركيب الأنبوب الوريدي. تنظف الممرضة المنطقة حيث ستُدخِل الأنبوب الوريدي.

بينما يقوم أحد أفراد الفريق بتثبيت ذراع المريض، تقوم ممرضة أخرى بإدخال الإبرة في يد المريض.

بينما يقوم أحد أفراد الفريق بتثبيت ذراع المريض، تقوم ممرضة أخرى بإدخال الإبرة في يد المريض.

الإبرة متصلة بالأنبوب الوريدي. ما أن يصبح الأنبوب في موضعه، تقوم الممرضة بإزالة الإبرة.

الإبرة متصلة بالأنبوب الوريدي. ما أن يصبح الأنبوب في موضعه، تقوم الممرضة بإزالة الإبرة.

يثبت الأنبوب الوريدي في موضعه بشريط لاصق. يمكن أيضًا استخدام ضمادة أو غطاء بلاستيكي لحماية الأنبوب الوريدي.

يثبت الأنبوب الوريدي في موضعه بشريط لاصق. يمكن أيضًا استخدام ضمادة أو غطاء بلاستيكي لحماية الأنبوب الوريدي.

تختبر الممرضة الأنبوب الوريدي للتأكد من أنه يعمل بصورة ملائمة.

تختبر الممرضة الأنبوب الوريدي للتأكد من أنه يعمل بصورة ملائمة.

الأنبوب الوريدي جاهز للاستخدام.

الأنبوب الوريدي جاهز للاستخدام.

  • ما إن يصبح المريض مستعدًا للإجراء، ستكون الخطوة الأولى هي عثور مقدم الرعاية الصحية على وريد يمكنه تحمل الأنبوب الوريدي.
  • غالبًا ما سيكون وريدًا تحت الجلد في ظهر اليد أو داخل الذراع بين المعصم والمرفق.
  • قد يربط مقدم الرعاية عاصبة (رباط بلاستيكي عريض يشبه الشريط المطاطي إلى حد ما) حول الذراع لزيادة الضغط. تسهل العاصبة تحسس الوريد. يستخدم مقدمو الرعاية في بعض الأحيان ضمادة حرارية لتسهيل العثور على الوريد.
  • سيقوم مقدم الرعاية على الأرجح بالضغط برفق على مواضع مختلفة للعثور على أفضل وريد يتحمل الأنبوب الوريدي.
  • لا يستغرق هذا الإجراء في العادة وقتًا طويلاً. قد يصاب مرضى سرطان الطفولة، الذين لم تعد لديهم القدرة على تناول الطعام بسبب الإجراءات أو الأعراض الجانبية للعلاج، بالتجفاف. قد تسبب هذه الحالة أن تصبح الأوردة مسطحة. الأوردة المسطحة غير ملائمة لتركيب أنبوب وريدي.
  • قد تستغرق الممرضة 2 إلى 10 دقائق للعثور على وريد جيد. قد تقوم باختبار كلتا الذراعين.
  • قد يستخدم مقدم الرعاية في بعض مراكز طب الأطفال أداة تصوير مثل الأشعة فوق الصوتية للعثور على وريد لتركيب الأنبوب الوريدي.
  • سيقوم مقدم الرعاية بتنظيف المنطقة (عادة باستخدام الكلورهكسيدين أو الكحول) وتركها لتجف.
  • سيقوم مقدم الرعاية بتثبيت الذراع. قد يقوم عضو آخر في الفريق بالمساعدة. من المهم جدًا أن يظل ذراع المريض ثابتًا.
  • سيقوم مقدم الرعاية بإدخال الإبرة المتصلة بالأنبوب الوريدي. أحيانًا يحتاج الأمر أكثر من محاولة لإدخال الإبرة في الوريد.
  • ما أن يصبح الأنبوب في الوريد، سيقوم مقدم الرعاية بإزالة الإبرة.
  • يثبت الأنبوب الوريدي في موضعه بشريط لاصق. يمكن أيضًا وضع ضمادة و/أو غطاء بلاستيكي أعلاه للحماية.
  • سيتم تركيب موصل.
  • يكون الأنبوب الوريدي في الجلد متصلاً بأنبوب طويل آخر معلق في كيس بلاستيكي أو أنبوب يحتوي على دواء سائل أو أي سائل آخر. يمكن استخدام مضخة لتنظيم تدفق السائل. قد يشعر المرضى ببرودة عند تدفق السائل في الجسم.

يصبح المريض مستعدًا للإجراء الذي يتطلب أنبوبًا وريديًا. سيبقى مركبًا في الوريد حتى يتم نزع الأنبوب لاحقًا.


لا يضمن موقع Together
أي منتج ذي علامة تجارية مذكور في هذا المقال.


تاريخ المراجعة: يونيو 2018