مرحبًا بك في

موقع كلنا معاً عبارة عن مورد جديد لكل شخص متأثر بسرطان الأطفال، سواء أكان مريضًا أم أحد الأبوين أم أفرادًا من عائلته أو أصدقاءه.

اعرف المزيد

قساطر الوريد المركزي

يتضمن علاج السرطان في العادة مجموعة متنوعة من عمليات الحقن وسحب الدم والأدوية والسوائل التي تُعطى عن طريق الوريد. ولجعل العملية أسهل، يتم تركيب قسطرة (أنبوب بلاستيكي مرن رفيع) تحت الجلد لمرضى سرطان الأطفال لإتاحة إمكانية الوصول إلى وريد.

في الأيام القليلة الأولى من العلاج، قد يتم تركيب خط وريدي (IV) طرفي (PIV) للمريض للاستخدام المؤقت. والخط الوريدي الطرفي عبارة عن قسطرة قصيرة صغيرة يتم إدخالها عادةً في وريد في اليد أو داخل الذراع بالقرب من الكوع. وهذا النوع من القسطرة الوريدية خاص بالاستخدام قصير الأمد ويجب استبداله خلال أيام قليلة. كما أنه بسبب الحجم الصغير للوريد، لا يمكن إعطاء بعض الأدوية عبر خط وريدي طرفي.

يمكن استخدام قسطرة الوريد المركزي لسحب عينات الدم، وإعطاء العلاج الكيميائي، والسوائل والشوارد الحرة، وتوفير التغذية بالحقن، وإعطاء المضادات الحيوية والأدوية الأخرى. ويوضح هذا الشكل التوضيحي مثالاً لمنفذ تحت الجلد.

يمكن استخدام قسطرة الوريد المركزي لسحب عينات الدم، وإعطاء العلاج الكيميائي، والسوائل والشوارد الحرة، وتوفير التغذية بالحقن، وإعطاء المضادات الحيوية والأدوية الأخرى. ويوضح هذا الشكل التوضيحي مثالاً لمنفذ تحت الجلد.

أثناء علاج سرطان الطفولة، يمكن وضع قسطرة وريدية في وريد كبير يتجه إلى القلب. وهذا النوع من القساطر يدعى قسطرة الوريد المركزي (تُسمى غالبًا "الخط المركزي"). ويمكن استخدام قسطرة الوريد المركزي لإعطاء الدواء والسوائل ومنتجات الدم والتغذية. يمكن أيضًا سحب بعض عينات الدم عبر قسطرة الوريد المركزي. تقلل قسطرة الوريد المركزي من الحاجة إلى وخز الإبر التي يمكن أن تكون مصدرًا لعدم الشعور بالراحة والقلق للمرضى والأُسر. ويمكن أن تبقى قسطرة الوريد المركزي غالبًا في مكانها طوال مدة العلاج (من أشهر إلى سنوات). وإذا حدثت عدوى أو مضاعفات أخرى، فستتم إزالة الجهاز واستبداله عند الحاجة.

استخدامات قسطرة الوريد المركزي:

  • سحب عينات الدم
  • إعطاء العلاج الكيميائي
  • إعطاء السوائل والشوارد الحرة
  • تقديم تغذية بالحقن
  • إعطاء المضادات الحيوية والأدوية الأخرى
 

أنواع قساطر الوريد المركزي

ثمّة 3 أنواع رئيسية من قساطر الوريد المركزي تُستخدم في حالات مرضى سرطان الأطفال:

  1. القسطرة المركزية المدخلة طرفيًا (خط PICC)
  2. الخط المركزي النفقي
  3. منفذ تحت الجلد
المنفذ تحت الجلد عبارة عن قسطرة وريد مركزي توجد بالكامل تحت الجلد. ويتم إعطاء الدواء عبر منفذ باستخدام إبرة هوبر. في هذه الصورة، يجري الوصول إلى منفذ لدى مريض سرطان وتضع ممرضة ضمادة فوق المنطقة.

المنفذ تحت الجلد عبارة عن قسطرة وريد مركزي توجد بالكامل تحت الجلد. ويتم إعطاء الدواء عبر منفذ باستخدام إبرة هوبر.

تختلف أنواع قساطر الوريد المركزي على حسب مكان وضعها وطريقة استخدامها. توجد عدة عوامل تحدد نوع القسطرة الأمثل لكل مريض. وهي تشمل:

  • نوع الأدوية والعلاجات الأخرى وعددها
  • مدة العلاج
  • معدل الاستخدام
  • شدة العلاج
  • عمر الطفل ووزنه وحالته الصحية
  • مستوى نشاط الطفل
  • مقدار الرعاية المطلوبة للحفاظ على القسطرة
  • الخطر من العدوى والمضاعفات

سيشرح أحد الأطباء تفاصيل العملية ويناقش المخاطر والمزايا. وتتمثل أكبر مخاطر قسطرة الوريد المركزي في حدوث العدوى. ومن المهم أن تتبع كافة تعليمات العناية بالخط (منفذ القسطرة) للحد من خطر العدوى والحفاظ على عمل الخط بشكلٍ صحيح.


تاريخ المراجعة: يونيو 2018